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上海交通大学医学院附属新华医院_卞锦国

2019-02-21 来源:  作者:
摘要: 我们常常是可以看到,好些人在年纪轻轻的时候,就已经有了胃肠疾病,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的,最严重的可能还会癌变。在门诊上,很多人咨询关于胃溃疡和十二指肠溃疡的区别,

 我们常常是可以看到,好些人在年纪轻轻的时候,就已经有了胃肠疾病,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的,最严重的可能还会癌变。在门诊上,很多人咨询关于胃溃疡和十二指肠溃疡的区别,因此上海新华医院卞锦国教授和省医药院附属医院闫强主任、吴青主任就此问题进入了深入的探讨。

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    上海交通大学附属新华医院的卞教授表示:消化道溃疡的发病原因都是因为胃酸或者是蛋白酶成分、幽门螺旋杆菌等致病因素破坏了胃部的粘膜,导致的消化道溃疡现象。但是仔细分辨起来,这两种疾病又有很多不同,仔细区分开来以便我们对症治疗,得到更好的治疗效果。

    发病部位不同

    当然这是最根本的不同点,这两种疾病的命名,也正是根据发病部位而来。胃溃疡主要发生在幽门部位或胃小弯部位,而十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部的前壁部位。

    溃疡面的大小也有区别,胃溃疡较大,通常直径可达5mm~25mm,而十二指肠溃疡则在2mm~15mm左右大小。

    造成的疼痛会有不同

    ①疼痛的部位:一般胃溃疡的疼痛区域在剑突的下方偏左侧(腹部的下方左侧),而十二指肠溃疡位于剑突下方的右侧部位(腹部的下方右侧)),胃溃疡通常疼痛范围较大,而十二指肠溃疡疼痛范围小,可指出具体的疼痛点。

    ②疼痛的规律性:胃溃疡多在餐后半小时至2小时内出现,下次用餐前疼痛消失。而十二指肠溃疡疼痛多在餐后3-4小时疼痛,一直持续到下次进餐,也就是我们常说的“空腹痛”,进餐后疼痛开始缓解或减轻,且疼痛常发作于夜间。

    导致发病的原因会有不同

    十二指肠溃疡的发病因素有95%都是因为幽门螺杆菌导致的,其他因素的影响其实很小。

    导致出现胃溃疡的因素其实有很多,不仅仅是幽门螺杆的感染,我们自身的情绪,饮食的环境等等都会导致胃溃疡的发生,两者发病原因有一定相似,但是并不完全相同。

    在针对消化道溃疡的治疗中,如果排查是幽门螺旋杆菌阳性,可先做幽门螺旋杆菌的根除治疗,根除治疗后,消化道溃疡患者一般推荐继续进行制酸治疗,一般推荐胃溃疡患者继续进行制酸治疗4~6周进行巩固,而十二指肠溃疡患者进行2周的制酸治疗。

    【专家简介】卞锦国教授

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    卞教授在国家及部级期刊上发表论文7篇,从事内科工作四十余年,丰富的临床经验、熟练掌握内科常见病、多发病的诊断。

    擅长:慢性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及胃肠道肿瘤疑难性疾病,尤其擅长病程较长、治疗较难、反复发作的消化道疾病的研究诊断和治疗。对食管、胃、肠疾病的诊断及治疗具有独到见解,擅长中西医结合优势治疗各种胃肠疾病。在消化系统疑难疾病、消化内镜的诊断和治疗技术方面颇有造诣。

    胃肠医生指出:十二指肠溃疡和胃溃疡其实不管患上那种疾病,都是对我们健康有害的。十二指肠溃疡是不会发生癌变的,而胃溃疡则有一定的癌变几率,通常几率在6%~18%左右,两者相对比而言患胃溃疡远比十二指肠溃疡要严重的多。

    胃溃疡和十二指肠溃疡都是生活中比较常见的胃部疾病之一,因为两者的病理特征十分的相似,所导致的症状也十分的相似,很多人都无法很好的进行分辨,但是其实两者之间还是存在区别的,就能够帮助你进行判断。

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